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什么是无精症?无精症的病因
2022-09-27

什么是无精症?

无精症是指在精液检查中,将精液离心沉淀后,通过显微镜检查无法发现精子。无精子症是最难治愈的不育症之一,其病因繁多,可分为两大类。一种是睾丸的生精功能出现障碍,称为原发性无精子症、非梗阻性无精症或真性无精症;另一种是二是睾丸的生精功能正常,但因为输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症或假性无精症。

无精症的病因

无精症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,睾丸无法产生精子,又称真性无精症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。

1、精子生成障碍

(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子,如克氏综合征等。

(2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成出现障碍。

(3)睾丸本身病变:如睾丸外伤、炎症、扭转,以及睾丸血管病变。

(4)内分泌疾并垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精症。

(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精症。

(6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素影响,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。

2、阻塞性无精子症

患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:

(1)先天性畸形,常见的有附睾头异位、附睾管闭锁等。

(2)淋球菌、结核菌和其他细菌感染,都可引起附睾及输精管阻塞。

(3)附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞。

(4)损伤使输精管道阻塞。

无精症的症状

无精症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。无精症除了不育外,多无临床症状与体征,需要检查后才可发现。无精症患者睾丸容积一般小于10毫升,质地异常柔软,可能伴有附睾、输精管有无畸形,结节等。

无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称先天性无精症或非梗阻性无精症;假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。